maandag 24 februari 2014

Pijnklachten rondom het bekken en de onderrug?


Waggelen, moeite met traplopen, pijn bij het omdraaien in bed, zeurende pijngevoel bij langdurig dezelfde houding? Herkenbaar? Dan heeft u hoogstwaarschijnlijk bekkenklachten. Dit kan bij iedereen voorkomen en dus niet alleen bij zwangere vrouwen. De klachten bevinden zich rondom het bekken, oftewel de onderrug, het stuitje, de billen, liezen, de heupen en het schaambeen. Het zijn vaak vervelende en langdurige klachten, die niet gemakkelijk verdwijnen als u er niets aan doet.

 

De klachten kunnen ontstaan door te zwaar belasten, vallen of door het langdurig aannemen van een verkeerde houding. Ook het verslappen van spieren rondom het bekken kan een oorzaak zijn voor de klachten.

 

Een oefentherapeut Cesar kan u helpen om de bekkenklachten te verhelpen of af te laten nemen. Een van de belangrijkste doelen bij bekkenklachten is dat de belastbaarheid en belasting op elkaar wordt afgestemd. Als uw  spieren en banden minder aankunnen dan dat u van uw lichaam vraagt, dan krijgt u klachten.  De belastbaarheid moet dan weer omhoog. Dit doet u door diverse oefeningen uit te voeren op het gebied van stabiliteit en spierkracht. Daarnaast zal de oefentherapeut u vragen naar uw dagelijkse activiteiten, zodat er samen naar een optimale houding of manier van bewegen kan worden gezocht, waarin uiteraard de opgebouwde stabiliteit en spierkracht tot zijn recht komen. U leert dan uiteraard ook hoe u dit in uw dagelijks leven kan toepassen.

 
Herkent u bovenstaande klachten of twijfelt u of de oefentherapeut Cesar iets voor u kan betekenen, neem dan vooral contact op, zodat dit kan worden uitgezocht voor u.


Deze tekst is geschreven door Marenthe Mebius, Cesartherapeut bij FitFirst beweegcentrum en verantwoordelijk voor de afdeling Cesartherapie. Zij heeft zich voorgenomen het stoffig imago van de oefentherapie af te schudden en de therapie te updaten.

maandag 20 januari 2014

Achillespeesblessure: oorzaak en behandeling



Last van een zeurende/trekkende pijn aan de achillespees/achterzijde hiel? Last van startpijn en ochtendstijfheid? Pijn bij het afzetten zoals het springen of traplopen? Grote kans dat dan de achillespees de boosdoener is voor uw klachten.

Achillespeespijn komt veel voor bij sporters. Vooral het (hard)lopen en springen geeft een hoge piekbelasting op de achillespees. Maar ook mensen die niet sporten kunnen last hebben van hun achillespees.

Achillespeespijn ontstaat meestal sluipend door overbelasting. Pezen, en dus ook de achillespees, hebben tijd nodig om te herstellen na een belasting. De peesstructuur van de achillespees kan beschadigd raken indien de achillespees opnieuw belast wordt terwijl deze nog aan het herstellen  is. Bij herhaaldelijke overbelasting wordt de kwaliteit van de pees slechter en treedt er degeneratie op. De medische term hiervoor is tendinose.

Naast een vraaggesprek en een fysiotherapeutisch onderzoek is het raadzaam om een echografie te laten maken van uw achillespees. Middels echografie kan beoordeeld worden of het inderdaad de achillespees is die uw klachten veroorzaakt en kan er gekeken worden hoe de kwaliteit van uw achillespees is.

                  Achillespees met tendinose                                                  Normale achillespees

 
Afhankelijk van uw klachten zijn er binnen FitFirst diverse behandelmogelijkheden. Bij acute klachten van de achillespees bent u vaak geholpen bij een korte periode met rust gevolgd door een sportspecifieke opbouw in belasting onder begeleiding van een sportfysiotherapeut. Bij langdurige klachten (vaak ten gevolge van een tendinose) blijkt uit onderzoek dat een combinatie van excentrische oefentherapie in combinatie met Shockwave-therapie goede resultaten geeft. Uit dit onderzoek blijkt dat 82% van de mensen de behandeling als succesvol ervaren. Bij Shockwave therapie worden in hoog tempo schokgolven het weefsel in gestuurd. De combinatie van de excentrische  oefeningen en Shockwave-therapie prikkelen de cellen in de pees om nieuwe vezels aan te maken  en dus de degeneratiecyclus te doorbreken.

Daarnaast is het belangrijk om te kijken hoe de klachten bij u zijn ontstaan. Verschillende (risico)factoren zijn van invloed op het ontstaan van achillespeespijn. Sommige van deze factoren, zoals bijvoorbeeld leeftijd, kunnen niet beïnvloedt worden. Andere factoren die wel beïnvloedt kunnen worden zijn bijvoorbeeld de spierkracht en lenigheid van de kuitspieren, slecht schoeisel of een slechte looptechniek. Bij FitFirst kijken we welke risicofactoren beïnvloedt kunnen worden om zo opnieuw klachten aan de achillespees te voorkomen.

Nadat de pijn minder is geworden wilt u natuurlijk op een verantwoorde wijze weer u sport kunnen uitvoeren. Aan het advies “probeert u het maar weer is even” heeft u vaak onvoldoende. Helaas gebeurt het nog te vaak dat door een verkeerde opbouw in belasting de klachten weer terug komen tijdens het sporten. De sportfysioherapeut kan u helpen dit te voorkomen. De sportfysiotherapeut kijkt samen met u waar u nog tekort schiet om uw sport weer te kunnen oppakken. Middels een opbouw in diverse sportspecifieke oefeningen wordt u weer klaargestoomd om u sport zonder klachten te kunnen uitvoeren.



Deze tekst is geschreven door Christiaan Vink, Sportfysiotherapeut bij FitFirst beweegcentrum en verantwoordelijk voor de afdeling Sportfysiotherapie. Naast behandeling van (sport)blessures ontwikkelt Christiaan nieuwe diensten voorzien van de nodige wetenschappelijke kennis gecombineerd met praktische toepasbaarheid en ondersteund hij v.v. Groeneweg uit Zevenhuizen.


vrijdag 18 oktober 2013

Afwijkende gewoonten van de mond

Duim- of vingerzuigen is voor veel kinderen een dagelijkse (en nachtelijke) bezigheid. Sommige kinderen vinden dit prettig en blijven er te lang mee doorgaan. Langdurig duim- of vingerzuigen kan dan een gewoonte worden, een afwijkende mondgewoonte.

Afwijkende mondgewoonten zijn gewoonten die een nadelige invloed hebben op de gebitsstand, de uitspraak en het gehoor. Naast duim- of vingerzuigen zijn open mondgedrag en afwijkend slikken voorbeelden van afwijkende mondgewoonten.

Open mondgedrag
Normaal ademen we door de neus. Als de neus niet doorgankelijk of vernauwd is door verkoudheid of allergie, wordt er tijdelijk door de mond geademd.  Soms kan het mondademen een gewoonte worden (habitueel mondademen). Het ademen door de mond heeft als gevolgen dat de mond uitdroogt, waardoor er minder speeksel in de mond aanwezig is en er minder geslikt hoeft te worden. Dit zorgt er voor dat de buis van Eustachius, die de neusholte met het oor verbindt, te weinig wordt geopend. De kans op oorontstekingen neemt hierdoor toe.  

Bij het mondademen is de tong vaak onder in de mond. De tongpunt wordt daarbij tegen de tanden geplaatst. De spieren van de lippen, tong en wangen kunnen slapper worden. Slappe mondspieren kunnen leiden tot slissen of onduidelijk spreken.

Afwijkende slik
Wanneer er bij het slikken een tongpers tussen of tegen de tanden plaatsvindt, is de slik afwijkend. De tong zal in rust voornamelijk onder in de mond tegen of tussen de tanden geplaatst worden. De grote druk van de tong op de tanden kan zorgen voor een scheefstand van de tanden en onduidelijke spraak.

Speen-, duim- of vingerzuigen
Omdat een baby of peuter grote zuigbehoefte heeft is speen-, duim- en/of vingerzuigen op die leeftijd normaal. Na deze periode wordt het zuigen een gewoonte en kan het nadelige gevolgen hebben. De tanden kunnen scheef groeien en het gehemelte kan van vorm veranderen. Hiernaast is de kans op een slappe mondmotoriek groter, waardoor een afwijkende slik  kan optreden.

Bij het logopedisch behandelen van afwijkend mondgedrag worden er adviezen gegeven die in het dagelijks leven toegepast kunnen worden. Tijdens de directe behandeling wordt er spelenderwijs gewerkt aan het leren van een correcte slik, correcte uitspraak en het sterker maken van de lip- en tongspieren. Het thuis regelmatig uitvoeren van de oefeningen zijn een belangrijk onderdeel in het veranderen van de gewoonten.

Deze tekst is geschreven door Leonie van Bergen, Logopediste bij FitFirst beweegcentrum en verantwoordelijk voor logopedie bij Kinderen en volwassenen.